한눈 요약:
- 성분/기전 — 위고비: 세마글루타이드(semaglutide), GLP-1 작용제 · 마운자로: 티르제파타이드(tirzepatide), GIP+GLP-1 이중 작용제.
- 효과 — 대규모 임상에서 둘 다 의미 있는 체중감량. 헤드투헤드 비교에선 마운자로가 평균 감량폭이 더 큰 것으로 보고.
- 도즈(주1회) — 위고비: 0.25→0.5→1.0→1.7→2.4mg 유지 · 마운자로(비만적응증): 2.5→5→7.5→10→12.5→15mg 중 내약성에 맞춰 유지.
- 부작용 — 공통: 메스꺼움·구토·설사 등 위장관 증상. 드물게 췌장염/담낭질환·신장문제·갑상샘 C-세포 종양 위험 경고. 임신·수유기 사용 지양.
- 한국 — 위고비 2024년 10월경 출시. 2025년 8월 마운자로 비만 적응증 국내 공급 본격화 보도. 가격 조정/공급 이슈 지속 체크.
한국 출시·승인 타임라인 · 성분/기전 차이 · 효과 비교(임상) · 도즈·사용법 · 부작용·주의 · 국내 가격/공급 포인트 · FAQ

한국 출시·승인 타임라인
- 위고비(세마글루타이드) — 2024년 10월 국내 출시 발표/공급 시작.
- 마운자로(티르제파타이드) — 2023년 제2형 당뇨로 MFDS 허가 → 2025년 비만 적응증 국내 공급 개시 보도(8월 하순).
- 확장 움직임 — 위고비의 청소년(만12~) 확대 신청 국내 기사화(심사 동향은 계속 업데이트 필요).
※ 국내 판매/공급은 수급 여건·허가서 변경에 따라 수시로 변동. 최종 처방은 의료진과 상의.
성분·기전·분류
항목 | 위고비 (Wegovy) | 마운자로 (Mounjaro / Zepbound*) |
---|---|---|
성분 | 세마글루타이드 2.4mg | 티르제파타이드 5/10/15mg (유지) |
기전 | GLP-1 수용체 작용제 | GIP + GLP-1 이중 수용체 작용제 |
국내 적응증 | 성인 비만/과체중(동반질환) | 성인 비만(공급 개시 보도) / 당뇨(별도) |
*해외 비만 상표명: Zepbound. 국내 비만 적응증은 ‘마운자로’ 상표로 유통 보도.
효과 비교(임상 요약)
- 위고비(세마글루타이드 2.4mg): 대표 임상에서 약 68주 투여 시 평균 -14.9% 체중감량 보고(비당뇨 성인).
- 마운자로/제프바운드(티르제파타이드): 약 72주 투여 시 용량에 따라 ~20% 안팎 평균 감량 보고.
- 직접 비교(헤드투헤드): 72주에 티르제파타이드가 세마글루타이드 대비 감량 폭 우위를 보인 무작위시험 결과 공개.
해석 팁 체중감량 폭은 용량·기간·개인 반응·생활습관에 따라 차이. 위장관 부작용/내약성에 따라 유지 용량을 낮춰 쓰면 효과도 달라질 수 있어요.
도즈·사용법(주 1회, 단계적 증량)
위고비
0.25mg(4주) → 0.5mg(4주) → 1.0mg(4주) → 1.7mg(4주) → 2.4mg 유지. 같은 요일·시간대 피하주사(복부/허벅지/상완). 음식과 무관.
마운자로(비만)
2.5mg(4주) 시작 → 5 → 7.5 → 10 → 12.5 → 15mg 중 내약성에 맞춰 유지(각 단계 최소 4주). 당뇨 적응증에서도 비슷한 증량 원칙.
부작용·주의 대상
- 매우 흔함: 메스꺼움·구토·설사·복통·식욕저하. 초기 증량 시 두드러짐 → 식사량/속도 조절·자극 음식 회피로 경감.
- 주의: 췌장염/담낭질환 징후, 탈수·급성콩팥손상, 심한 위장관 질환 병력, 저혈당(특히 당뇨약 병용 시).
- 금기/경고: 갑상샘 C-세포 종양(MTC)·MEN2 병력, 임신·수유기(체중감량 약물 권장 X). 복용 중 임신 계획 시 중단 상담.
※ 개인 병력/복용약(특히 인슐린/설포닐유레아/SSRI/항응고제 등)에 따라 상호작용·모니터링 필요. 반드시 의료진 상담 후 시작하세요.
국내 가격·공급 포인트(보도 기준)
- 마운자로: 2.5mg 4주분 공급가 약 27만8천 원 보도. 상용량으로 갈수록 비용↑(보험 비급여 구간 많음).
- 위고비: 국내 출시 후 가격 인하(보도) 소식. 수급·출시 경쟁으로 변동 가능.
- 보험/급여, 재고·품절 이슈는 시기·지역에 따라 상이. 처방 전 약국 재고를 확인하는 게 안전.
간단 선택 가이드(의료상담 전 체크)
이런 경우 위고비 고려
- GLP-1 단일제에 익숙/내약성 우수
- 2.4mg까지 무리 없이 올릴 수 있음
- 위고비 병·의원 접근성이 더 좋을 때
이런 경우 마운자로 고려
- 더 큰 감량폭을 기대(임상 근거)
- GIP+GLP-1 이중기전 옵션 희망
- 국내 공급/가격 조건이 유리할 때
※ 두 약물 모두 생활습관(단백질·섬유·수면·활동)이 병행될 때 효과·내약성 관리가 쉬워집니다.
FAQ
Q. 어떤 약이 더 잘 빠지나요?
A. 직접비교 임상에서 마운자로가 평균 체중감량폭이 더 컸습니다. 다만 개인 반응·유지용량·부작용에 따라 달라집니다.
Q. 얼마나 오래 맞아야 하나요?
A. 중단하면 재증가가 흔해 장기 치료로 보는 추세입니다. 목표 달성 후에도 유지전략(저용량 유지·생활습관 강화 등)을 의료진과 설계하세요.
Q. 임신 계획이 있어요.
A. 체중감량 약물은 임신·수유기 권장되지 않습니다. 계획 전 충분한 중단 기간을 두고 의료진과 상의하세요.
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